Comparative study between immunoturbidimetric and latex agglutination methods for the detection of rheumatoid factor / Estudo comparativo entre as técnicas de aglutinação em látex e de imunoturbidimetria para a detecção de fator reumatoide

INTRODUCTION: The rheumatoid factor (RF) is the most common antibody found in patients with rheumatoid arthritis. It is an inflammatory chronic disease characterized by articular involvement, inflammation of synovial fluid, tissue infiltration by leucocytes and joint destruction, which ultimately determine articular deformities. The rheumatoid factor is found in 70%-80% of the adult population and in 10% of the young population. OBJECTIVE: The aim of this research was to compare immunoturbidimetric and latex agglutination methods for the detection of RF in serum. RESULTS: The immunoturbidimetric method displayed sensitivity (95.2%), specificity (89.4%) and high positive correlation (R² = 0,8077) with the latex agglutination method in positive serum samples. CONCLUSION: The study allowed to demonstrate that both immunoturbidimetric and latex agglutination methods equally discriminate between negative and positive serum samples for RF.

INTRODUÇÃO: O fator reumatoide (FR) é o autoanticorpo mais comum encontrado em pacientes com artrite reumatoide, uma doença crônica inflamatória caracterizada pelo envolvimento articular com inflamação do líquido sinovial, infiltração de tecido por leucócitos e destruição das articulações, que acaba por determinar deformidades articulares. O FR é encontrado em 70%-80% da população adulta e em 10% da população juvenil. OBJETIVO: Comparar os métodos de imunoturbidimetria e aglutinação (prova do látex) para a determinação de FR em soro. RESULTADO: Foi possível observar que o método imunoturbidimétrico apresenta sensibilidade (95,2%), especificidade (89,4%) e correlação positiva elevada (R² = 0,8077) com o método de aglutinação pelo látex em amostras de soro positivas. CONCLUSÃO: O estudo permitiu demonstrar que o método imunoturbidimétrico e o método de aglutinação pelo látex são igualmente capazes de discriminar amostras negativas e positivas para FR.

Histórico da febre amarela no Brasil e a importância da vacinação antiamarílica: [revisão] / Historical of yellow fever in Brazil and the importance of vaccination: [review]

A febre amarela (FA) é um dos maiores desafios para as autoridades de saúde pública por se tratar de uma zoonose e, portanto, de difícil erradicação. Trata-se de uma doença infecciosa não contagiosa de curta duração causada por um vírus. Existem duas formas da doença: a febre amarela urbana (FAU) e a febre amarela silvestre (FAS), tendo como vetores os gêneros Aedes e Haemagogus, respectivamente. Tanto a FAU como a FAS podem variar de assintomática a grave. A principal medida de controle da infecção, após o controle dos vetores, foi realizada através da vacinação com a cepa 17D. A vacina é constituída por vírus atenuado e é efetiva contra a reinfecção pelos vírus selvagens, confere imunidade por, pelo menos, dez anos, e não é recomendada a imunossuprimidos. O mecanismo protetor desencadeado pela vacina está associado à produção de anticorpos neutralizantes, ativação de TCD4+ e adequada integração entre as imunidades inata e adaptativa. A vacinação tem importância na prevenção e controle da doença, já que interrompe o ciclo de transmissão da forma silvestre para a forma urbana através da geração de uma barreira de imunidade coletiva. Tendo em vista quea vacina da FA, apesar de ser altamente segura, vem apresentando um crescente número de relatos de reações adversas graves pós-vacinais, faz-se necessário o aumento das investigações acerca da segurança do vírus vacinal 17D, particularmente quando se identifica que diferentes mecanismos podem influenciar o potencial protetor da vacina em hospedeiros considerados imunocompetentes e determinar maior ou menor potencial reatogênico.

The yellow fever (YF) is one of the biggest challenges to public health authorities, because it is a zoonosis and, therefore, it is difficult to be eradicated. YF is a non-contagious infectious disease of short duration caused by a virus. There are two forms of the disease: the urban yellow fever (UYF) and wild yellow fever (WYF), with main vectors Aedes genera and Haemagogus genera, respectively. Regarding pathogenesis, both forms of the disease may vary from asymptomatic to severe. The main measure of control of infection, after the vector control, was performed by vaccination with the 17D strain. This vaccine consists in attenuated virus and it is effective against re-infection by wild viruses; it confers immunity for, at least, 10 years, and is not recommended for immunocompromised patients. The main protective mechanism triggered by the vaccine is associated with the production of neutralizing antibodies, potent inducer of TCD4+ activation and proper integration between the innate and adaptive immunity. Vaccination is very important to prevent and control the disease, since it breaks the cycle of transmission from wild forms to the urban forms by generating a barrier of herd immunity. Once the YF vaccine with a high level of security has been showing an increase number of severe adverse reactions, it is necessary toimprove the investigations about the security of the vaccine, particularly when it is indentified that different mechanisms of the immunity can influence the immunogenicity and reactogenicity of the vaccine in hosts considered immunocompetent.

Triagem sorológica e influência do conhecimento sobre a dengue em pacientes do ambulatório de especialidades do SUS / Serological screening and the influence of dengue awareness on patients from SUS specialty laboratory

INTRODUÇÃO: A dengue é causa de preocupação em países como o Brasil. OBJETIVO: Verificar a soropositividade dos pacientes do ambulatório de especialidades do Sistema Único de Saúde (SUS) para anticorpos antidengue, relacionando os resultados com os dados sociodemográficos. METODOLOGIA: Foram respondidos 184 questionários de avaliação sociodemográfica e de conhecimento sobre a transmissão da dengue. Foi utilizado o método de imunoensaio enzimático (ELISA) para pesquisar imunoglobulina da classe M (IgM) e da classe G (IgG) contra os vírus. RESULTADOS: Quinze por cento dos pacientes apresentaram IgG contra o vírus, sem a presença de IgM. CONCLUSÃO: Os pacientes demonstraram conhecimento sobre a doença e sua prevenção, independentemente da classe econômica. A infecção assintomática deve ser avaliada, principalmente nos casos de doença febril.

INTRODUCTION: Dengue is a public health problem in Brazil and worldwide. OBJECTIVE: To determine dengue seropositivity of patients from SUS specialty laboratory by correlating the results with socio-demographic data. METHODS: One hundred and eighty-four questionnaires on socio-demographic assessment and dengue transmission awareness were filled out. Enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) method was performed for the detection of IgM and IgG antibodies against dengue virus. RESULTS: Fifteen percent of patients had IgG against dengue virus without the presence of IgM. CONCLUSION: All patients showed disease and prevention awareness regardless of their socio-economic background. The asymptomatic infection must be evaluated mainly in cases of disease with fever.

Avaliação da fenotipagem leucocitária e da resposta linfoproliferativa de pacientes HIV soronegativos com neurocriptococose / Evaluation of lymphoproliferative response and leucocyte phenotype from HIV seronegative patients with neurocryptococcosis

A criptococose é uma infecção oportunista e está associada à uma pobre resposta inflamatória e a uma queda da resposta T dependente. O objetivo desse trabalho foi avaliar parâmetros imunológicos celulares em pacientes com neurocriptococose. O leucograma dos pacientes evidenciou: linfopenia, monocitopenia, eosinopenia e neutropenia. Observou-se linfopenia TCD4+ e TCD8+ . O GXM do soro mostrou correlação com linfoproliferação e expressão de moléculas em leucócitos. As células de pacientes com elevadas quantidades de GXM proliferaram menos para antígenos e adequadamente para o mitógeno. Tendo em vista o que foi observado, os dados sugerem um defeito de sinalização monócito-linfócito, provavelmente provocado pelo açúcar da cápsula do C. neoformans / Cryptococcosis is an opportunistic fungal disease that can be associated to a poor inflammatory response and to a decreased T cell response, the aim of this study was to evaluate cellular immunological parameters in HIV(-) patients with neurocryptococcosis. Patient´s leukogram showed: lymphopenia, monocytopenia, eosinopenia and neutropenia. NCC group presented CD4+ and CD8+ T lymphopenia. The serum GXM correlated with lymphoproliferative response and the expression of molecules on leucocytes. NCC patients’ cells with high GXM levels proliferated less to specific antigens and adequately to mitogen. In summary data suggest a defect in monocyte-lymphocyte communication probably related to the interference of C. neoformans capsular sugar...

Involvement of C4 allotypes in the pathogenesis of human diseases

O sistema complemento constitui um importante sistema de defesa humoral, exercendo papel relevante na resposta contra agentes microbianos, no controle da resposta inflamatória e na depuração de imunocomplexos. A ativação da via clássica é dependente da formação do complexo antígeno-anticorpo. O componente C4 do complemento participa da etapa inicial de ativação desta via e a sua expressão é determinada por dois alótipos : C4A e C4B. A deficiência dos alótipos de C4 tem sido relacionada a várias doenças. O objetivo do presente estudo foi avaliar os dados de literatura que descrevem as deficiências específicas de C4A e C4B com a finalidade de caracterizar seu significado clínico. Foi realizada uma ampla revisão bibliográfica através do MEDLINE e LILACS, avaliando-se os dados de literatura. Excluiu-se estudos com a avaliação de C4 total sem a análise dos alótipos e relatos de caso isolados de deficiência total de C4. Verificou-se que a deficiência dos alótipos de C4 está relacionada com algumas doenças: hanseníase, esclerose sistêmica com anticorpos anti-topoisomerase I, hiperplasia adrenal congênita intermediária com genótipo DR5, diabetes mellitus tipo 1 com genótipo DR3,4 e diabetes mellitus tipo 1 com anticorpos anti-células das ilhotas. Também foram observadas algumas associações entre C4B e doenças auto-imunes como lupus eritematoso sistêmico, ou que se supõe terem um componente autoûimune como o autismo. Estudos demonstraram associações do C4A com tireoidite pós-parto, esclerose limitada e esclerose sistêmica sem anticorpos anti-topoisomerase I. Porém, os estudos dos alótipos de C4 se concentraram em populações isoladas e alguns destes não conseguiram ser reproduzidos por outros autores.